生完孩子我瘫了
深圳读者郑女士自述 健康时报记者 余易安整理
▲ IC供图(图文无关)
▲ 名词解释:耻骨联合分离是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处,因外力而发生微小的错移,表现为耻骨联合距离增宽或上下错动,出现局部疼痛、下肢抬举困难等功能障碍的软组织损伤性疾病。有人也称耻骨联合错缝。
■巨痛 老公才碰了一下腿,我就疼得大叫起来。顺产后,全身就跟瘫了一样。想下床去洗手间,不得不叫来家人帮忙。四个人,有的扶头,有的搬腿,终于像竖起一根树桩似地把我从床上竖到了地上。产后妈妈们不到一分钟就能完成的事情,我花了两三个小时。
■委屈 最痛的是没人理解我。背着我,大夫对我的家人说:“哪有那么疼啊,别的产妇都能忍,她就不行?她就是心理作用,太娇气!”
我满腹委屈,生产的阵痛,疼得让人想死,我都忍过来了,现在的痛,要不是痛得无法忍受,我会这样吗?
■懊悔 几经周折,到了北京,找到了孙教授。治疗确实有效。然而,因为已经过了最佳治疗期,很快,疼痛再次袭来,紧跟着是一系列后遗症——双腿不等长、腰椎错位、颈椎错位……我知道,我一辈子都不可能像产前一样生活了。我懊悔不已,后悔没能早一点去治。
“啊——疼!”
1月的深圳,我躺在冰凉的检查椅上,央求护士说:“我真的很疼,您能帮我查查吗?”
护士始终不理解我的痛,极不情愿,过来后压了我一下肚子,疼得我大叫了一声。
产后第二天,别人生完孩子,全家欣喜,我却如此身心俱痛。这么一想,生产前后所有的痛楚和委屈的泪水便流满了整张脸。
“产后妈妈们不到一分钟就能完成的事情,我花了两三个小时。”
“你是产后耻骨联合分离,没事的,多活动活动就好了。”检查完,大夫一直这么跟我说。
我又何尝不想多活动。
1月8日顺产生下七斤四两重的男宝宝后,遵医嘱,回到病房不到两个小时,我就央求老公:“你扶我下床去厕所小便吧。大夫说了,多活动,身体恢复快。”
老公来了,才碰了一下我的腿,就被我“啊”的一声大叫给吓住了。我这才隐约意识到,产后双腿不听使唤,可能跟麻木没关系,肯定是哪里出了问题。
我摸索着想自己挪挪腿,不行!翻身,不行!起身,更不行!
每一次微小的尝试,耻骨处就会撕拉似地扯着疼。怎么搞的?生完孩子我就瘫了?再扭头看看隔壁病床上的妈妈们,都是家人扶着就能慢慢走去洗手间啊,为什么我就不行?
我不信,坚持要下床。
老公只好叫人来帮忙,一共四个人,有的扶头,有的搬腿,终于像竖起一根树桩似地把我从床上竖到了地上。因为任何的弯曲,都让我疼痛难忍。下地后,我几乎全身趴在了老公身上,被他拖去的洗手间。就这样,产后妈妈们不到一分钟就能完成的事情,我花了两三个小时。
第二天,疼痛依然如此。即便这样,我依然下了两三次地,每一次,都是一挪步,就疼得眼前一片黑,差点晕倒在老公身上。
很长时间,我就瘫在床上。因为分离较宽,只有双腿像圆规一样打开时,身上的痛才能小一些。最痛的是没人理解我,因为没人见过生完孩子疼成这样的。家人如此,大夫也如此。背着我,大夫对我的家人说:“哪有那么疼啊,别的产妇都能忍,她就不行?她就是心理作用,太娇气!”
“生孩子的痛,我都能忍,耻骨处的痛,我无法忍。”
哈,我娇气?
想想,生产的阵痛,疼得让人想死,我都忍过来了;侧切那一剪子,没上麻药,我都没点感觉,现在的痛,要不是痛得无法忍受,我会这样吗?
辩解根本没用。
X光片显示,我的耻骨联合分离至少3.3厘米,但在产科住院的四天时间里,在我无数次的求助下,大夫回答我的永远是那一句:没事的,多活动活动就好了。
无助的我只能求助网络。现在我大抵明白:耻骨联合分离在孕产妇中并不少见,可能因为分娩时产程过长、胎儿过大、产时用力不当,或姿势不正以及腰骶部受寒引起,但主要是由卵巢分泌的一种叫松弛素的物质导致。怀孕越往后,分泌量越多。松弛素能使骶髂关节和耻骨间纤维软骨及韧带变得松弛,以便于分娩时胎儿能顺利通过骨盆。
“分娩后24小时,卵巢即停止分泌松弛素,耻骨间增宽的间隙(妊娠末期耻骨联合平均增宽0.3~0.4厘米)也逐渐趋向正常。”
看到这儿,我的心放宽了很多。尽管我的耻骨联合分离宽度是平均值的十倍,但大夫不是说了么,每个人的体质不一样,恢复的速度也不一样,可能一两个月之后,我就不疼了。我选择了相信医生,我也愿意相信时间能让我重新站起来。
于是,产后第五天,我在家人的搀扶下,出了院。
“因为耽误了治疗,我一辈子都不可能像产前一样生活了。”
一个月、两个月、三个月过去了……
每一天,尽管还是疼,但两手撑着床、平行抬脚,在家人的帮助下,我也能下床了;尽管双腿合不拢,走起来像企鹅一样一摇一摆的,可毕竟,我也能走路了。眼看着自己一点一点地进步,全家人都很欣喜。直到姑姑的一次又一次的电话,把我们敲醒。
“孩子啊,你可得注意啊,我看报纸上说,有人生完孩子骨盆受伤,一辈子就不能动了……”
姑姑说了好多次,我总答“好,好,好”,却一直抱有侥幸心理,觉得自己能好。最后,姑姑急了,电话打到了老公那里,把他训斥了一顿,我们才开始了漫漫求医路。
在深圳、广州,看了好多家医院,有说吃药的,有让做手术的,因为还要给孩子喂奶,怕治疗影响哺乳,又看到片子显示耻骨联合分离宽度确实在缩小,我就只选择了吃中药调养。
没想到,三个月后,疼痛加剧。只要一走路,从腰眼处散射出来的痛就像针扎一样;稍一转身,还能听到骨盆处骨头咔咔响。有病友在QQ群里说,中国中医科学院望京医院的孙树椿教授能治这病,说日本一个耻骨联合分离症患者,反反复复10年了还来找孙教授治。
我心动了,我才十个月应该更有希望。
几经周折,到了北京,找到了孙教授。
治疗确实有效。然而,因为已经错过了最佳治疗期,很快,疼痛再次袭来,紧跟着是一系列后遗症——双腿不等长、腰椎错位、腰椎间盘突出、颈椎错位、胯骨一边高一边低……
现在,躺在床上,看着自己无法合拢的双腿,再抬眼看看床头挂着的婚纱照,我的心如坠冰谷。
我知道,我一辈子都不可能像产前一样生活了。
……
说出这些,不是追责,也不是抱怨,只想让更多像我一样的人看到,并告诉他们:耻骨联合分离症一定要早治!
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产科这病要找骨科治
健康时报记者 余易安 驻望京医院特约记者 侯小兵
受访专家:张军,中国中医科学院望京医院脊柱科主任医师
出诊时间:周一、三下午(骨研所),周五上午(骨研所)
擅长治疗:擅长运用宫廷正骨手法治疗颈椎病、腰椎疾病、耻骨联合分离症、肩周炎及关节损伤等
“这个病,妇产科的大夫也知道,但可能不太重视”。
张军是中国中医科学院中医骨伤科学科带头人,是孙树椿教授的学术继承人,尤其擅长治疗耻骨联合分离症,深圳的这位患者现在就在张军教授的门诊就诊治疗。
张军教授指出,耻骨联合分离在孕产妇中比较多见,而且很多人没有症状,产后恢复也较快,所以在妇产科大夫看来是很正常的生理状况,无需也没有什么特别的治疗方法。
“骨盆是脊柱的底座,它的变化影响脊柱的稳固程度”,张军提醒,耻骨联合分离症患者越早治疗效果越好,否则,一方面会不利于生产,增加分娩时的疼痛感;另一方面,骨盆的歪斜或错位,会引发整个脊柱的失稳,引发如上文患者所述的一系列并发症,如下肢不等长、腰椎失稳、颈椎失稳等。
与西医绑腹带的处理方式不同,中医治疗耻骨联合分离症完全可以通过手法治疗,主要可以采用牵拉、拍打、归挤等手法。张军教授指出宫廷正骨手法治疗耻骨联合分离症往往可以立竿见影,患者疼痛感很快就会缓解。产前治疗也不用有顾虑,因为该手法安全性较好,对孕妇腹部没有挤压,所以不会对怀孕造成影响。
鉴于该病患者行动不便,宜选择就近治疗,张军教授提示,他们的治疗技术在全国多地的中医院做过推广,患者可选择到当地中医院骨科接受治疗。
此外,提醒新妈妈们,无论是否患有耻骨联合分离症,产后百脉空虚,都要调养为主,适当的活动是可以的,但还是要避免劳损及跌扑损伤。
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